2025年12月12日至14日,第七届中国城市信用建设高峰论坛在浙江台州举办,论坛以“弘扬诚信文化繁荣信用经济”为主题,汇聚全国城市代表、信用专家及行业人士。自治区医保局受邀参会,在“医保信用监管与应用探索”专题论坛上,系统分享了新疆“信用+医保监管”的创新实践与成效,为全国医保信用体系建设提供了有益借鉴。
新疆医保局坚持“试点先行、逐步推广”路径,联合兵团医保局出台《医疗保障基金信用管理办法》,构建覆盖定点医药机构、参保人员、医保医师等主体的信用管理体系,推动信用监管规范化、制度化。目前已归集5300余家医药机构信用数据,建立四级信用评价体系,依托国家医保信息平台实现信用信息智能归集与全流程线上管理,通过分级分类监管,营造“守信受益、失信受限”的良好环境。
同时,新疆积极推进多部门协同治理,实现医保信用信息与卫生健康、市场监管等领域共享共用,严格落实联合惩戒机制。此次论坛上,新疆“信用+医保监管”实践案例获评“新华信用杯”全国优秀信用案例,受到与会各方广泛关注。
下一步,自治区医保局将持续探索引入人工智能等技术,拓展“信用+医疗”应用场景,完善信用修复与数据治理体系,优化医保信用环境。同时以此次交流为契机,学习借鉴先进省区经验,进一步完善信用监管机制,管好用好医保基金,为全国社会信用体系建设贡献更多新疆力量。
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