“红山惠民保”作为新疆乌鲁木齐市政府指导的惠民型商业医疗保险，持续发挥着“民生保护伞”作用，切实减轻群众医疗负担。截至11月30日，“红山惠民保”累计赔付超4667件，赔付金额达3226万元以上，件均赔付约6912.68元，单人最高赔付超79万元，赔款支出占保费收入的比例超111.63%。这一系列亮眼数据的背后，是“红山惠民保”精准对接群众医疗需求，为万千家庭撑起“保障晴空”的坚实实践。

　　一、数据亮眼硬核守护民生

　　从理赔数据来看，超111.63%的赔款保费占比，不仅打破了商业保险“盈利优先”的传统认知，凸显了“红山惠民保”“普惠为民”的核心定位，更意味着参保资金全部用于理赔支出，真正做到了“保费取之于民，保障用之于民”。而单人最高赔付额超79万元，更是为重大疾病患者筑起“费用防火墙”，对于需长期治疗、高额花费的重症家庭而言，这笔赔款不仅是经济上的“及时雨”，更是重拾治疗信心的“强心剂”。

　　二、特药保障实力暖心重疾

　　在特药保障方面，“红山惠民保”的保障效能也尤为突出。截至11月30日，“红山惠民保”特药理赔113件，理赔金额超319.17万元，人均赔付额超11.4万元。随着恶性肿瘤、罕见病等重症特药治疗需求的日益增长，“红山惠民保”将多款价格昂贵的特殊自费药品纳入保障范围，且理赔流程便捷，有效破解“买药贵、报销难”的痛点。

　　作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，“红山惠民保”以“低门槛、低保费、广覆盖、高赔付”的优势，成为名副其实的民生保障项目，以实打实的保障力度守护参保人的健康权益。下一步，乌鲁木齐市医疗保障局将继续做好惠民型商业医疗保险的相关工作，让这一民生实事项目惠及更多家庭，切实增强群众的获得感、幸福感和安全感。

　　

　　

原文链接：http://ylbzj.xinjiang.gov.cn/ylbzj/ybdt/202512/2faa8260e5354802835c742ae0835f5e.shtml
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